دراسة: زيادة جرعة التوستسترون لدى كبار السن يزيد من مخاطر أمراض القلب

تعتبر المكملات الغذائية التي تحتوي على هرمون تستوستيرون في الولايات المتحدة من الأدوية التي تشهد ازدهارا كبيرا في السوق بقيمة تقدر ب أكثر من 1.6 مليار دولار. ومنذ 10 سنوات تضاعفت كمية استهلاك 5 مرات لتصل المبيعات سنويا الى حدود 5.3 مليون.لدى كبار السن الذين يعانون من النقص الموصى لهم رسميا من طرف السلطات الصحية, المزايا الناتجة عنها  تحسين كثافة العظام,القدرة الجنسية, مقاومة جيدة لأداء الأنسولين اضافة الى زيادة القوة العضلية . 

لتقييم المخاطر المرتبطة بمثل هذه المكملات ، وحسب دراسة التي نشرت في الجريدة الأمريكية للصحة JAMA في 6 نوفمبر 2013 ، قام الباحثون بتتبع ما لا يقل عن 8709 من الرجال يعانون من النقص ( أقل من 300 نانوغرام / ديسيلتر ) ثم القيام بتصوير الأوعية التاجية للقلب . 

في هذه المجموعة ، تم حقن 1223 مريضا بالمكملات الهرمونية في مدة زمنية بلغت  500 يوما بعد تصوير الأوعية الدموية . تقييم النتائج الأحصائية التي تركز على الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب ، و احتشاء عضلة القلب و السكتة الدماغية .

بعد 3 سنوات ، أضهرت النتائج أن 25.7 ٪ من المجموعة التي طبق عليها العلاج بمكمل التستوستيرون يعانون من مشاكل في القلب و الأوعية الدموية قد تكون قاتلة أحيانا..مقابل  19.9 ٪ فقط من المجموعة التي لم تأخذ التستوستيرون . هذا الاختلاف الذي يمثل معدل 5.7 ٪ يتوافق مع زيادة إحصائية للخطر ، والتي لا يمكن ، وفقا للباحثين مقارنة هذا الخطر مع الأخطار الثانوية الأخرى كالكولسترول LDL ، وضغط الدم و و الأعراض الجانبية للأدوية الأخرى . 

وفقا لبعض الباحثين ، على الرغم من أن هذه النتائج تثير التساؤل بخصوص سلامة هذا العلاج ، فعليه يجب  تأكيدها من قبل التجارب الإكلينيكية العشوائية على أشخاص من كبار السن أكثر من 65 عاما . 

بالنسبة للباحثين ، ومع التسويق  غير العقلاني للمنتجات الدوائية ، تحاول هذه الدراسة إيصال صورة بسيطة للعلاج المضاد لتقدم السن خصوصا مع عدم وجود تقييم طويل الأجل للآثار الجانبية ، سوف يكون المرضى أكثر حذرا عند أخذ هرمون تستوستيرون.

اقرء المزيد

فيتامين D يقلل من الأصابة بالسرطان

من دراسة نشرت في مجلة المعهد الوطني الأمريكي للسرطان تشير الى العلاقة بين نقص الفيتامين D و الزيادة في معدلات الإصابة بالسرطان و الوفيات لدى الرجال لا سيما بالنسبة لسرطان الجهاز الهضمي.

حيث قام فريق بحث طبي بقيادة أدوارد جيوفنتوشي ( مدرسة هارفارد للصحة العامة ) بفحص ما يقارب 48000 رجل أمريكي لأبراز العلاقة بين التعرض لفيتامين D  و حدوث السرطان وجرى التقييم لهذه الدراسة مع الأخذ في الحسبان عدة متغيرات كنوعية الأطعمة, تصبغ الجلد,السمنة و التعرض لأشعة الشمس.

سمحت هذه الدراسة للباحثين بملاحظة أن  كل زيادة قدرها 1500 وحدة دولية من فيتامين D   في اليوم الواحد يقابله أنخفاض بنسبة 17 بالمئة من مجموع حالات الأصابة بالسرطان بالأضافة الى انخفاض بنسبة 29 ٪ من جميع الوفيات الناجمة عن السرطان و 43 ٪ و 45 ٪ في الإصابة والوفيات الناجمة عن السرطان في الجهاز الهضمي.

وعلى سبيل المقارنة,المكوث في الشمس مدة 30 دقيقة بالنسبة للأشخاص ذوي البشرة  البيضاء تمنح ما يعادل 20000 وحدة دولية من فيتامينD

خلصت الدراسة الى أن المعدل الموصى به من فيتامين D حوالي 400 وحدة دولية ...لكن يوصي بعض الباحثين الى زيادة هذا المعدل ليصل الى 1000 وحدة دولية

 

اقرء المزيد

داء الليشمانيوس..ابتكار جديد لتقليل تكلفة العلاج والأثار الجانبية له

داء الليشمانيوس هو مرض طفيلي تسببه الطفيليات من جنس الليشمانيا. ويقدر انتشاره ب 12 مليون حالة في جميع أنحاء العالم، بمعدل 1 الى 2 مليون حالة جديدة كل عام، وأكثر من 70000  حالة وفاة سنويا . عقار الأمفوتريسين واحد من العلاجات الأكثر فعالية والأكثر استخداما على نطاق واسع في العالم B (AMB). ...و على الرغم من فعاليته، يعتبر هذا العلاج مرهق نوعا ما، (ساعتين يوميا لمدة 21 يوما) اضافة الى آثاره الجانبية المعتبرة. كما أنها مكلفة بعض الشئ  5000 دولار لكل مريض.   وقد طور الباحثون في جامعة ميامي، فلوريدا طريقة التي يمكنها أن تقلل بشكل كبير من جرعة العقار المضاد، حيث قامو بإسكان جسيمات متناهية الصغر PDD قطرها 10 نانومتر في قلب جزيء الأمفوتريسين B . و نشرت نتائج الاختبارات على الفئران في "مجلة الأمراض المعدية"،تم تسليط الضوء على تحسين كفاءة العلاج الى  غاية 83٪. وقد تضاعفت قدرة العقار لمهاجمة الخلايا المصابة مع الطفيلي 10 مرات.  

وفعلا، عادة ما يستغرق العلاج السريري 12 يوما للحد من الآفات الجلدية. لكن مع الجسيمات متناهية الصغر استغرق الأمر 17٪ فقط من الجرعة العادية و 3 أيام لنرى نفس النتائج. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هذا العلاج من خلال تفعيل نظام المناعة، يكون بمثابة لقاح علاجي.  

بالنسبة للباحثين تعتبر هذه النتائج واعدة و تحتاج إلى التأكيد عن طريق التجارب السريرية على البشر لاختبار سلامة المادة المضافة. بمجرد الانتهاء من هذا الإنجاز وتجهيزه , يصبح اللقاح أرخص بكثير، و أكثر من ذلك في متناول الناس الذين يعيشون في المناطق الموبوءة.  

مصدر الصورة :  www.sbmt.org.b

اقرء المزيد

زيادة النوم لدى الأطفال تنقص من شهيتهم للأكل

وفقا لدراسة أمريكية أجرتها الدكتورة شانتيل هارت أستاذة مشاركة في الصحة العامة في مركز بحوث السمنة و التعليم في فيلاديلفيا ونشرت في مجلة طب الأطفال أنه توجد علاقة بين البدانة في مرحلة الطفولة و فترة النوم
من بين 37 طفلا تتراوح أعمارهم بين 8 سنوات و 11 سنة من بينهم 27٪ يعانون من زيادة الوزن أو البدانة ، وهذه هو أول دراسة تنظر في تأثير النوم على سلوكيات تناول الطعام .
في الأسبوع الأول من الدراسة ، طلب من الأطفال النوم بشكل طبيعي , بعد ذلك خلال الأسبوع الثاني تم تقليص مدة نوم المجموعة الأولى وزيادة مدة النوم للمجموعة الثانية...خلال الأسبوع اخير من الدراسة تم القيام بعكس العملية.
تم قياس السعرات الحرارية المستهلكة لكل طفل يوميا بالأضافة الى قياس كمية اللبتين و الوزن.
أظهرت الدراسة أنه عند زيادة مدة النوم. انخفض استهلاك الأطفال ما معدله 134 سعرة حرارية أقل في اليوم .و لديهم مستويات هرمون الليبتين أقل و انخفض وزنهم ب 500 غرام في أقل من أسبوع .
وفقا للباحثين ، فأن نتائج هذه الدراسة تشير إلى أن النوم قد يكون لها آثار هامة للوقاية والعلاج من السمنة في مرحلة الطفولة . وينبغي تنفيذ المزيد من الدراسات الجديد قريبا .

اقرء المزيد

تنضيف الأسنان يقي من الأصابة بأمراض القلب

تصلب الشرايين ، أو تضيق الشرايين عن طريق تراكم الترسبات هو الخطر رئيسي المسبب لأمراض القلب والسكتة الدماغية والوفاة. باحثون في كلية الصحة العامة في جامعة كولومبيا أرادوا تحديد ما إذا كانت هناك صلة بين صحة اللثة وتصلب الشرايين .للقيام بذلك ، قاموا بإجراء دراسة استطلاعية من 420 من البالغين و نشرت في " مجلة جمعية القلب الأمريكية أضهرت النتائج أن هناك ارتفاع في حالات الإصابة بتصلب الشرايين بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تغيرات صحية في اللثة .

في المجموع، ما لا يقل عن 5008 عينة من العينات التي تم جمعها من عدة أسنان ، تحت اللثة ، وتحليلها مقارنة مع 11 نوع من البكتيريا المرتبطة بأمراض اللثة. تم تقييم مستويات انترلوكين 1β ، وهي العلامة على حدوث الالتهابات في الإفرازات اللعابية . وقد تم قياس تصلب الشرايين في الشرايين السباتية (وهي الشرايين المارة بالرقبة المؤدية الى الدماغ) باستخدام الموجات فوق الصوتية عالية الدقة .


على فترة المتابعة لمدة ثلاث سنوات ، وجد الباحثون علاقة من جهة بين تحسين صحة اللثة و انخفاض في نسبة البكتيريا محددة في أمراض اللثة و من جهة أخرى يقلل أيضا من تطور تصلب الشرايين السباتية .


وتباينت النتائج من حالة الى أخرى وهذا تبعا لعوامل أخرى مثل كتلة الجسم ، والكولسترول ، والسكري والتدخين.


" نتائجنا تظهر وجود علاقة واضحة بين ما يحدث في الفم وسماكة في الشرايين السباتية ، حتى قبل ظهور مرض اللثة في حد ذاتها "، كما يقول أساتذة طب الأسنان في كلية طب الأسنان ، التي قامت بتقييم مختبر لمحات بكتيرية في اللثة من جامعة كولومبيا . " هذا يشير إلى أن أمراض اللثة الوليدة لا ينبغي تجاهلها . "

"من الضروري أن نستمر في متابعة هؤلاء المرضى لمعرفة ما إذا كانت علاقة بين التهابات اللثة وتصلب الشرايين ، مثل الأزمة القلبية والسكتة الدماغية واختبار ما إذا كان التغيير في أمراض اللثة أو الشفاء منها سيحد من تطور تصلب الشرايين"


مصدر الصورة: www.aawsat.com

اقرء المزيد

التصوير المقطعي و التشخيص المبكر لسرطان الرئة

قام فريق من الباحثين الكنديين بتطوير أداة طبية تعتمد على الأشعة المقطعية (التصوير المقطعي) تقوم بالتشخيص المبكر للأورام الحميدة و الخبيثة و بشكل دقيق و بنسبة خطأ لا تتجاوز ال10 بالمئة.

تعتبر هذه الأداة جيدة لتسهيل التشخيص المبكر لسرطان الرئة و بالتالي زيادة متوسط العمر لدى مرضى السرطان للمدخنين الى 5 سنوات اضافة الى التخفيف من تكاليف الفحص.



يعتبر سرطان الرئة من بين الأمراض التي يعتمد شفاؤها بالدرجة الأولى على التشخيص المبكر أي كلما كان الكشف عن السرطان في حالاته الأبتدائية زادت نسبة الشفاء منه بفعالية أكبر.
أضافة الى التصوير الأشعاعي للصدر المتعارف عليه. يعتبر التصوير المقطعي من الأساليب الحديثة للكشف المبكر لسرطان الرئة
كما أفادت دراسة نشرتها المجلة الطبية البريطانية عام 2012 أن التشخيص بالتصوير المقطعي أدى الى أنخفاض نسبة الوفيات بنسبة 20 في المئة مقارنة مع التصوير الأشعاعي للصدر المتعارف عليه.
ومع ذلك يرى الكثير من المختصين أن التصوير المقطعي ممكن أن يعطي اشارات كاذبة تؤدي الى فحوصات و تحاليل اضافية لا لزوم لها و مرهقة في معظم الأحيان و بالتالي ارتفاع التكاليف اكثر من التصوير الأشعاعي للصدر

مصدر الصورة : magzboomers.net

اقرء المزيد

الكسر في المعصم أسبابه و نتائجه

الكسر في المعصم هي واحدة من أكثر الكسور شيوعا . والسبب بسيط : عندما يسقط أحدهم، فأن أول ردة فعل للجسم هي تسبيق اليدين للتخفيف من الصدمة . كسر الرسغ هو الثاني الأكثر شيوعا بعد كسر عنق الفخذ وخاصة عند الأطفال وكبار السن .

الرسغ هو المنطقة المشتركة التي تجمع نهايات البعيدة لل عظام الساعد : دائرة نصف قطرها و عظم الزند ، مع الصف الأول من عظام اليد وتسمى عظام الرسغ . هذه هي ثمانية عظام مرتبة في صفين . من بينها هو زورقي ، هلالي ، و ثلاثي الأركان ، و الحمصي ...



جميع عظام هذا المفصل موصولة عن طريق العديد من الأربطة ما بين العظام , كل هذا يسمح بالقيام بحركات مختلفة ، ويمكن أن يكون المعصم بعد السقوط مصاب بجروح مختلفة . تؤثر في بعض الأربطة الرسغية خصوصا في الرباط الزورقي الهلالي . الأضرار التي تلحق بهذا الرباط عادة تؤدي إلى التواء شديد في المعصم.

في معظم الأحيان يرجع التواء الرسغ عند السقوط الى الخطأ في استقبال كل وزن الجسم على يد واحدة و بالتالى يخضع المفصل الى ضغط كل وزن الجسم. فتقوم عظام الساعد بالضغط على الصف الأول من عظام اليد و هذا هو الكسر. كما يعتمد نوع الاصابة على العنف من الصدمة و قوة العظام و يعتمد أيضا على عمر الشخص .

السقوط يمكن أن يسبب أنواع مختلفة من كسور الرسغ . عندما تقع إلى الأمام وأن نحمي من خلال وضع يد مفتوحة أمامك ، تم تمديد المعصم. لذلك ، ثماني مرات من أصل عشرة ، يتم ترجمة كسر في دائرة نصف قطرها . عند تلقي تأثير في الداخل أو في حال حدوث سقوط في حين يتم إغلاق اليد و يتم توسيع المعصم ، يمكن لل كسر تكون على مستوى زورقي .

المعصم بالجبيرة: ثماني حالات من أصل عشرة، يكون الكسر سهلا وليس هناك انتقال للعظام من أماكنها، ولعلاج العظام. ببساطة يجب وضع الجبس عند المعصم من أجل التئام الكسر،

الجراحة في المعصم: ولكن عندما يكسر العظم في أماكن مختلفة، يسمى كسر مفتت. وهذا يعني أن العديد من شظايا العظام قد تحركت من أماكنها، وفي هذه الحالة يكون التدخل الجراحي لا مفر منه. هذا الإجراء يتم تحت التخدير الموضعي، يبقى المريض مستيقظا طوال العملية.
 

اقرء المزيد

نصائح للحفاظ على رؤية صحية

البصر نعمة لا تقدر بثمن, والحفاظ عليه لأطول فترة ممكنة لا يتطلب منا جهودا كبيرة . فببعض الاحتياطات اليومية يمكن أن نحافظ على صحة العينين بصفة جيدة .

الحماية من الأشعة فوق البنفسجية
إن التعرض لأشعة الشمس بدون حماية يمكن أن يسبب تأخير إعتام عدسة العين في وقت مبكر ، والضرر في شبكية العين ( الأشعة فوق البنفسجية هو أحد أخطر العوامل المضرة بالشبكية . تفضل النظارات الأحجام الكبيرة ذات الزجاج الرقيق التي لا تحمي على الجانبين . يرجى الحذر من النظارات التي تباع في الأسواق التي غالبا ما تكون نسخ مقلدة من العلامات التجارية و التي لا تحمي من الأشعة فوق البنفسجية ، الزجاج الملون ليس مرادفا للحماية ضد الأشعة فوق البنفسجية فالزجاج الملون لا يحمي ضد الأشعة .

العمل قرب شاشة الحاسوب/ العمل عن كثب
فمن الضروري أن تكون الإضاءة المناسبة عند العمل على الشاشة لأنه يتعب العينين. فمن الضروري أخذ فترات راحة منتظمة للعينين بقدر الإمكان .( إغلاق / فتح العينين) عند العمل على الشاشة وبالتالي تجنب جفاف العين .

النظام الغذائي
إتباع نظام غذائي متنوع ومتوازن ضروري . وينبغي إعطاء الأولوية للأغذية الطازجة ( الفواكه والخضروات ) ، والحد من استهلاك اللحوم الحمراء و تناول المزيد من الأسماك . تجنب الإفراط في السكريات و الدهون وعلى نحو مماثل التبغ الذي يمثل أيضا أحد العوامل المضرة بالشبكية.

العدسات اللاصقة
يجب علينا احترام قواعد النظافة للتعامل مع العدسات : غسل اليدين ، واستخدام أدوات تنظيف ، تجنب وضع العدسات أثناء النوم وعند السباحة ... ترك العدسات يوم واحد في الأسبوع على الأقل لراحة و توفير الأكسجين للقرنية . في حالة احمرار العيون يجب إزالة العدسات و استشارة طبيب العيون .

زيارة طبيب العيون
يجب الحفاظ على زيارات منتظمة لدى طبيب العيون ( مرة كل 3 سنوات على سبيل المثال) . خاصة إذا كان لديك قصر النظر، أو السكري، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو أمراض العيون الأخرى .
في أعمار مختلفة من الحياة يجب الكشف عن أمراض العيون . فعند الأطفال مثلا من الضروري الكشف عن أمراض العيون في أقرب وقت من أجل تصحيح أخطاء العين ....استشارة طب العيون أيضا يمكن من الكشف عن الزرق .
بسرعة استشارة الطبيب إذا لاحظت أي من هذه العلامات : استمرار الألم لبضع ساعات ،وفقدان الرؤية لبضع ساعات أو وفقدان الرؤية فجائيا، رؤية نقاط سوداء أو خطوط مشوهة بعد القيام بجراحة العيون..

اقرء المزيد